Atentos a la glargina (y a otras novedades)

Desde hace un tiempo se han despertado dudas acerca de la relación entre el uso de insulina glargina y la aparición de cáncer.

El Supositorio y Hemos leído citan la nota de la EMEA y la AEMPS:

Tanto la EMEA como la AEMPS consideran que la información disponible en el momento actual sobre una posible asociación entre el uso de la insulina glargina (Lantus®) y el desarrollo de cáncer es insuficiente como para adoptar medidas reguladoras o recomendar un cambio de tratamiento de los pacientes que utilizan insulina glargina, salvo que se juzgue conveniente, como medida de precaución, a exclusivo criterio médico.

Es decir, nosotros no decimos nada en firme todavía, pero vosotros vereis. Pilatos mode.

Recordaos al respecto la "Seven-year rule" auspiciada por Worst pills: no usar una medicación nueva hasta que no lleva siete años en el mercado, a menos que sea una verdadera novedad terapéutica (y estas son realmente escasas). Regla basada en este artículo:

Cavuto NJ, Woosley RL, Sale M. Pharmacies and prevention of potentially fatal drug interactions. Journal of the American Medical Association Apr 10, 1996; 275: 1086 - 1087.

Sesiones Muescli: 5/5/09

Hemos reanudado hoy las sesiones Muescli. Muescli es el acrónimo de "Múltiples Escenarios Clínicos" y no tiene, en principio, nada que ver con el ritmo intestinal. Están fuertemente inspiradas en las que mi amigo y compañero Jesús Ochoa implantó en el centro de salud de Villaviciosa de Odón. Funcionan así:

1. Cualquiera de los asistentes plantea una duda que le haya surgido, preferentemente, en el transcurso del trabajo diario en la consulta.
2. Si alguno o algunos de los asistentes conocen la respuesta y esta es dada como buena por el resto de la reunión tras una discusión de un máximo de 5-10 minutos, aquí se termina esta duda.
3. Si nadie conoce la respuesta o la discusión no llega a un acuerdo, se procede a realizar una búsqueda en Internet, preferentemente en los recursos que aparecen en la Biblioteca Virtual de Ciències de la Salut de les Illes Balears.
   
4. Si tras un máximo de 10 minutos la búsqueda no ha dado resultados, se encargará de continuarla para la próxima sesión a uno de los asistentes (preferiblemente residente).
5. Tengo la intención de colgar las dudas y las respuestas obtenidas en este blog, sin que nadie pueda considerarlas respuestas definitivas.

Hoy sólo ha dado tiempo de una duda.

• ¿Qué eficacia tienen las medidas para el cribaje de cáncer colorectal?
• Lugar de búsqueda: Clinical Evidence (sólo accesible desde el trabajo), GuíaSalud.
• Conclusiones:
  

http://clinicalevidence.bmj.com/ceweb/conditions/dsd/0414/0414.jsp

http://www.guiasgastro.net/guias_full/textos/ccolon.pdf

• En general, la prueba más rentable es la sangre oculta en heces, que disminuye la incidencia de cáncer de colon y la mortalidad por cáncer de colon, aunque no la mortalidad global por cualquier causa.
  

Google Talk

¿Quieres comunicarte con un residente, otro médico, una enfermera, sin usar el teléfono ni ir hasta su consulta, solamente escribiendo en tu ordenador? Sigue este tutorial.
1. Ya tienes un correo de Gmail. Si no es así, acude a nuestro post al respecto.
2. Ve a esta página: Google Talk
3. Haz clic en Descarga Google Talk

4. Guárdalo en tu PC, por ejemplo en el escritorio

5. Ejecuta el archivo "googletalk-setup-es.exe y te aparecerá algo así

con tu nombre en vez del mío. No te aparecerá nadie disponible todavía. Le das al botón de abajo a la izquierda donde pone "Añadir".

En la pantalla que se abre escribes el correo electrónico (también de Gmail) de los que quieras invitar a chatear contigo. Le das a "Siguiente" y ya está.

Cuando tus contactos reciban la invitación, deben aceptarla. A partir de entonces, cuando ambos estéis conectados a la vez, aparecereis como disponibles en la pantalla del otro. Haciendo clic sobre el nombre de quién querais, podreis establecer una conversación con él.

Espero que os sea útil. En la UB de Calvià lo utilizamos constantemente para comunicarnos sin desplazarnos ni interrumpir a los otros, con muy buenos resultados.